Axiální spondyloartritida (Bechtěrevova nemoc)
Spondylitis ankylosans (morbus Bechtěrev) · Axial spondyloarthritis
Co to je
Zánět páteře a křížokyčelních kloubů, který může vést k jejich srůstu.
Příznaky a projevy
- Zánětlivá bolest zad před 45. rokem
- lepší při pohybu, horší v klidu
- noční bolest
- ranní ztuhlost
- později shrbené držení
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Nová bolest krku nebo zad i po drobném pádu
- hned volejte 155 / 112 Necitlivý rozkrok či hýždě nebo ztráta kontroly nad močením či stolicí
- brzy k lékaři Bolestivé červené oko s rozmazaným viděním nebo citlivostí na světlo
- brzy k lékaři Horečka, kašel nebo noční pocení při léčbě inhibitory TNF
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Trvale NSA
- inhibitory TNF
- inhibitory IL-17 (sekukinumab)
- inhibitory JAK
- fyzioterapie je nezbytná
- bimekizumab (blokátor IL-17A a F) — schválený (EMA 2023, FDA 2024)
Přírodní postupy a životní styl
- Denní extenční a mobilizační cvičení
- plavání
- přestat kouřit
- práce s držením těla
- spaní na tvrdé matraci
Nové a experimentální
- Léčebná okna v časném stadiu
- diagnostika pomocí magnetické rezonance
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Lázně a radonová léčba — studie ukazují úlevu od bolesti trvající měsíce rozporné výsledky
- Kurkumin — malé studie rané či malé studie
- Nízkoškrobová strava (teorie Klebsiella) — pacienti hlásí přínos; netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 M45
- ICD-11 FA92.0Z Axial spondyloarthritis, unspecified