Syndrom akutní dechové tísně (ARDS)
Syndroma dyspnoeae acutae adultorum · Acute respiratory distress syndrome
Co to je
Rozsáhlé zánětlivé poškození plic; tuhé, vlhké plíce se brání ventilaci.
Příznaky a projevy
- Těžká dušnost do týdne od inzultu
- nízký kyslík i přes vysokou podporu
- rozsáhlé infiltráty
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Rychlé a namáhavé dýchání během dnů po těžké nemoci nebo úrazu
- hned volejte 155 / 112 Modré rty nebo saturace kyslíku pod 92 %
- hned volejte 155 / 112 Zmatenost nebo extrémní ospalost
- brzy k lékaři Po propuštění z nemocnice dušnost, která se zhoršuje
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Ventilace nízkými dechovými objemy podloženo studiemi
- poloha na břiše u těžkých forem podloženo studiemi
- nervosvalová blokáda — v největší studii bez vlivu na přežití rozporné výsledky
- ECMO u nejtěžších případů rozporné výsledky
- léčba spouštěče
Přírodní postupy a životní styl
- Akutně nic; poté rehabilitace a psychologická podpora
Nové a experimentální
- Mezenchymální kmenové buňky
- inhalační náhrada surfaktantu
- ECMO s protokoly při vědomí
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Nitrožilní vitamin C (CITRIS-ALI) — bez přínosu pro orgány, méně úmrtí jako vedlejší zjištění rozporné výsledky
- Statiny — dvě velké studie přínos nenašly studie nepotvrdily
- Inhalační heparin — malé studie, snazší ventilace rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 J80
- ICD-11 CB00 Acute respiratory distress syndrome