Fibrilace síní
Fibrillatio atriorum · Atrial fibrillation
Co to je
Síně se místo stahů chvějí; tvoří se sraženiny, které mohou vystřelit do mozku.
Příznaky a projevy
- Nepravidelný rychlý tep
- bušení srdce
- dušnost
- únava
- závratě
- často bez příznaků
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Pokleslý koutek, slabost paže nebo nezřetelná řeč
- hned volejte 155 / 112 Rychlý tep s bolestí na hrudi, mdlobou nebo těžkou dušností
- brzy k lékaři Černá stolice, krev v moči nebo nezastavitelné krvácení při léčbě na ředění krve
- brzy k lékaři Nově nepravidelný tep nebo bušení srdce
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Antikoagulace (apixaban, rivaroxaban) — předejde asi dvěma třetinám mrtvic; hlavní škodou je krvácení
- kontrola frekvence (betablokátor, digoxin)
- kontrola rytmu (flekainid, amiodaron)
- katetrizační ablace
- uzávěr ouška levé síně
- ablace pulzním polem — schválená FDA v roce 2023, v Evropě dříve
Přírodní postupy a životní styl
- Úbytek 10 % hmotnosti či více ve studii LEGACY fibrilaci výrazně omezil
- omezení alkoholu
- léčba spánkové apnoe
- umírněnost ve vytrvalostním sportu
- doplnění draslíku a hořčíku
Nové a experimentální
- Mapování rotorů s pomocí AI
- včasná léčba díky nositelným zařízením
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Doplnění hořčíku a draslíku — ve studiích méně epizod po operaci srdce rozporné výsledky
- Jóga — malé studie ukazují méně epizod a lepší kvalitu života rané či malé studie
- Akupunktura — malé studie po kardioverzi rané či malé studie
- Rybí olej — velké studie zjistily o něco více fibrilace, ne méně studie nepotvrdily
- Hloh, srdečník — tradiční srdeční byliny; pro toto netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 I48.9
- ICD-11 BC81.3Z Atrial fibrillation, unspecified