Clusterová (Hortonova) bolest hlavy
Cephalea histaminica (cluster headache) · Cluster headache
Co to je
Přísně jednostranné záchvaty krajní bolesti v denních shlucích — „sebevražedná bolest hlavy“.
Příznaky a projevy
- Bodavá bolest za jedním okem
- slzení
- ucpaný nos
- neklid
- 15–180 minut, často v noci
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Bolest hlavy se slabostí, zmateností nebo ztrátou vědomí
- hned volejte 155 / 112 Náhlá nejhorší bolest hlavy, jiná než obvyklé záchvaty
- brzy k lékaři Úplně první záchvaty — patří k vyšetření zobrazením a k odborníkovi
- brzy k lékaři Myšlenky na sebevraždu během série záchvatů
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Kyslík o vysokém průtoku 12–15 l/min
- injekce sumatriptanu
- prevence verapamilem
- blokáda velkého týlního nervu
- galkanezumab
- neinvazivní stimulace bloudivého nervu (gammaCore) — povolená FDA v letech 2017–18; ve studiích pomohla u epizodické, ne chronické formy
Přírodní postupy a životní styl
- Přísný spánkový režim
- žádný alkohol během shluku
- melatonin 10 mg na noc
Nové a experimentální
- Stimulace ganglion sphenopalatinum
- studie pulzního podávání psilocybinu
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Režim vysokých dávek vitaminu D (Batchův protokol) — malá nekontrolovaná studie hlásila méně záchvatů rané či malé studie
- Kapsaicin do nosní dírky na bolestivé straně — malé studie pomohly rané či malé studie
- Energetické nápoje a silná káva na začátku — triky pacientů; netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G44.0
- ICD-11 8A82 Trigeminal autonomic cephalalgias