Anatom3DStáhnout

Kolorektální karcinom (rakovina tlustého střeva a konečníku)

Carcinoma colorectale · Colorectal cancer

Co to je

Téměř vždy začíná jako polyp — proto mu screening může předejít.

Příznaky a projevy

  • Změna vyprazdňování
  • krev ve stolici
  • chudokrevnost z nedostatku železa
  • hubnutí
  • bolest břicha
  • pocit neúplného vyprázdnění

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Nafouknuté břicho, zvracení a neodchází stolice ani plyny
  • brzy k lékaři Krev ve stolici nebo z konečníku
  • brzy k lékaři Změna vyprazdňování trvající déle než 3 týdny
  • brzy k lékaři Hubnutí, únava nebo dušnost (chudokrevnost)

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Kolonoskopie s odstraněním polypů
  • chirurgická resekce
  • adjuvantní chemoterapie (FOLFOX)
  • radioterapie u karcinomu konečníku
  • imunoterapie u MSI-high
  • krevní screeningový test (Shield) — schválený FDA v roce 2024 pro dospělé s běžným rizikem; většinu přednádorových polypů nezachytí a pozitivní výsledek vyžaduje kolonoskopii

Přírodní postupy a životní styl

  • Screening od 45–50 let podle země
  • strava bohatá na vlákninu
  • omezit uzeniny a červené maso
  • pohyb
  • nekouřit
  • omezit alkohol
  • vápník a vitamin D

Nové a experimentální

  • Neoadjuvantní dostarlimab (kompletní odpovědi bez operace)
  • protokoly „sledovat a čekat“

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Řízený pohyb po chemoterapii — studie CHALLENGE (2025) zjistila asi o 28 % méně návratů (80 % oproti 74 % bez nemoci po pěti letech) a méně úmrtí podloženo studiemi
  • Kyselina acetylsalicylová — snižuje riziko u Lynchova syndromu (CAPP2) a u dlouhodobých uživatelů; riziko krvácení podloženo studiemi
  • Vitamin D — vyšší hladiny provázejí lepší přežití; studie ukazují jen trend rozporné výsledky
  • Extrakt z jmelí — v některých studiích lepší kvalita života, přínos pro přežití neprokázán rozporné výsledky
  • Ivermektin a fenbendazol — neověřené zprávy a laboratorní aktivita; žádné studie u lidí neověřené / tradiční

Kódy MKN