Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)

Morbus pulmonum obstructivus chronicus · COPD

Co to je

Kouř ničí plicní sklípky a zjizvuje dýchací cesty; poškození se nevrací.

Příznaky a projevy

  • Každodenní kašel s hleny
  • dušnost zhoršující se v průběhu let
  • pískoty
  • časté infekce dýchacích cest
  • soudkovitý hrudník

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Dušnost v klidu nebo nelze dokončit větu
  • hned volejte 155 / 112 Modré rty, zmatenost nebo neobvyklá ospalost
  • brzy k lékaři Víc hlenu, zeleného nebo žlutého, s horečkou
  • brzy k lékaři Oteklé kotníky nebo dušnost horší než obvykle po 2 dny

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Trojkombinace inhalátorů (LAMA+LABA+IKS)
  • plicní rehabilitace
  • kyslík při hypoxii
  • profylaxe azitromycinem
  • redukce plicního objemu
  • transplantace
  • endobronchiální chlopně (Zephyr) — schválené FDA v roce 2018 u těžkého emfyzému; hlavním časným rizikem je pneumotorax
  • dupilumab u CHOPN se zvýšenými eozinofily — schválený v roce 2024 (EMA, FDA)

Přírodní postupy a životní styl

  • Přestat kouřit je jediné, co mění průběh
  • cvičení v plicní rehabilitaci
  • očkování proti chřipce, pneumokokům a covidu
  • dechové techniky
  • výživa

Nové a experimentální

  • Substituce alfa-1-antitrypsinu
  • kmenové buňky a regenerační studie

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Vysoká dávka N-acetylcysteinu (600 mg dvakrát denně) — studie PANTHEON ukázala asi o pětinu méně exacerbací; západní doporučení ho užívají jen u některých rozporné výsledky
  • Vitamin D — méně exacerbací jen u lidí se zřetelným nedostatkem rozporné výsledky
  • Zpěv a hra na foukací harmoniku — malé studie ukazují lepší kvalitu života a kontrolu dechu rané či malé studie
  • Extrakt z břečťanu jako expektorans — malé studie, ve střední Evropě běžně prodávaný rané či malé studie
  • Solné místnosti a haloterapie — příjemné, neotestované neověřené / tradiční

Kódy MKN