Anatom3DStáhnout

Atopický ekzém (atopická dermatitida)

Dermatitis atopica · Atopic dermatitis (eczema)

Co to je

Propustná kožní bariéra a přehnaně reagující imunita.

Příznaky a projevy

  • Svědivá suchá červená ložiska
  • v loketních a podkolenních jamkách u dětí
  • mokvání a krusty při infekci
  • nespavost ze škrábání
  • zhrubělá ztluštělá kůže

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Bolestivé shluky puchýřků nebo vyhloubené vřídky s horečkou
  • brzy k lékaři Mokvající, strupovitá nebo žlutá ložiska, která se šíří
  • brzy k lékaři Zarudlá, horká kůže na většině těla
  • brzy k lékaři Svědění, které i přes léčbu nedovolí spát

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Emoliencia mnohokrát denně podloženo studiemi
  • Lokální kortikoidy, nejslabší účinné podloženo studiemi
  • Takrolimus na obličej a záhyby podloženo studiemi
  • Dupilumab u těžkých forem, za vysokou cenu podloženo studiemi
  • Inhibitory JAK — rychlé, s varováním před sraženinami, infekcemi a srdečními příhodami rozporné výsledky
  • Léčba infekce při vzplanutí podloženo studiemi
  • Krém s ruxolitinibem (Opzelura) — schválený FDA v roce 2021 u lehkého až středně těžkého ekzému; v EU registrovaný jen u vitiliga
  • Nemolizumab (Nemluvio), blokátor IL-31 — schválený (FDA 2024, EMA 2025) u středně těžkého až těžkého ekzému

Přírodní postupy a životní styl

  • Neparfémovaná emoliencia
  • krátké vlažné sprchy
  • měkká bavlna
  • omezení roztočů
  • skutečné potravinové spouštěče určovat jen testy
  • zvládání stresu

Nové a experimentální

  • Krémy s mikrobiomem (Roseomonas)

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Pupalkový a brutnákový olej — přehled Cochrane přínos nenašel studie nepotvrdily
  • Probiotika v těhotenství a kojeneckém věku — mohou ekzému předejít; studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Koupele se zředěným chlornanem — studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Čínská bylinná medicína — některé studie ukazují přínos; riziko pro játra rozporné výsledky
  • Kokosový a slunečnicový olej na kůži — malé studie zlepšují bariéru rané či malé studie

Kódy MKN