Anatom3DStáhnout

Epilepsie

Epilepsia · Epilepsy

Co to je

Opakované nevyprovokované záchvaty ze synchronizovaného elektrického výboje.

Příznaky a projevy

  • Křeče
  • zárazy s upřeným pohledem (absence)
  • záškuby
  • kousnutí do jazyka
  • pomočení
  • pozáchvatová zmatenost
  • aura

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Záchvat trvající přes 5 minut
  • hned volejte 155 / 112 Záchvaty jeden za druhým bez probrání mezi nimi
  • hned volejte 155 / 112 Záchvat s úrazem hlavy, ve vodě nebo v těhotenství
  • brzy k lékaři Záchvaty jsou častější nebo mění svůj charakter

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Levetiracetam, lamotrigin, karbamazepin
  • valproát — silný u generalizované epilepsie; v těhotenství má asi 1 dítě z 10 vrozenou vadu a až 4 z 10 vývojové potíže, a varování ženám přišla pozdě
  • operace u jediného ložiska
  • stimulátor bloudivého nervu
  • responzivní neurostimulace
  • kanabidiol (Epidiolex/Epidyolex) — schválený (FDA 2018, EMA 2019) u záchvatů při Dravetově a Lennoxově–Gastautově syndromu a tuberózní skleróze

Přírodní postupy a životní styl

  • Ketogenní nebo modifikovaná Atkinsova dieta (silné důkazy u dětí)
  • pravidelný spánek
  • vyhýbání se alkoholu
  • zvládání stresu

Nové a experimentální

  • Ablace fokusovaným ultrazvukem
  • genová terapie genetických epilepsií
  • implantáty s uzavřenou smyčkou

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Neurofeedback — malé studie snižují počet záchvatů rané či malé studie
  • Melatonin — malé studie, u některých lepší spánek a méně záchvatů rané či malé studie
  • Psi upozorňující na záchvat — majitelé hlásí varování; netestované neověřené / tradiční
  • CBD olej z obchodu — dávky příliš nízké a kolísavé; ve studiích fungoval registrovaný lék kanabidiol neověřené / tradiční

Kódy MKN