Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Refluxní choroba jícnu (GERD)

Morbus refluxus gastrooesophagealis · Acid reflux (GERD)

Co to je

Chlopeň na vstupu do žaludku propouští kyselinu nahoru.

Příznaky a projevy

  • Pálení žáhy po jídle
  • kyselá chuť
  • noční kašel
  • chrapot
  • bolest na hrudi
  • horší vleže

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi vystřelující do paže, čelisti nebo s pocením
  • hned volejte 155 / 112 Zvracení krve nebo černá dehtovitá stolice
  • brzy k lékaři Vázne vám jídlo při polykání nebo polykání bolí
  • brzy k lékaři Hubnutí nebo pálení žáhy nově po 55 letech

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • IPP na 4–8 týdnů — zánět zahojí dobře, pak ho mnoho lidí bere roky zbytečně a po vysazení se kyselina vrací silněji rozporné výsledky
  • Alginát po jídle podloženo studiemi
  • H2 blokátor na noc rozporné výsledky
  • Fundoplikace nebo LINX, když léky selžou — funguje, ale asi pětina lidí zůstane nafouklá nebo nedokáže říhnout rozporné výsledky
  • Vonoprazan (Voquezna), blokátor kyseliny kompetující s draslíkem — schválený FDA v letech 2023–24 u erozivní ezofagitidy a pálení žáhy

Přírodní postupy a životní styl

  • Zvednout hlavu postele o 15 cm
  • nejíst 3 hodiny před spaním
  • snížení hmotnosti
  • menší porce
  • omezit alkohol, kávu, tuky, mátu
  • spaní na levém boku

Nové a experimentální

  • Antirefluxní mukosektomie

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Melatonin — malé studie ukázaly úlevu blízkou omeprazolu rané či malé studie
  • Sirup z aloe vera — malá randomizovaná studie zmírnila pálení žáhy rané či malé studie
  • D-limonen (extrakt z pomerančové kůry) — malé studie rané či malé studie
  • Akupunktura — malé studie u lidí, kterým IPP nepomáhají rozporné výsledky
  • Jablečný ocet před jídlem — oblíbený; netestovaný a pálení může zhoršit neověřené / tradiční

Kódy MKN