Krvácení do trávicího traktu
Haemorrhagia gastrointestinalis · Gastrointestinal bleeding
Co to je
Krvácení kdekoli na devíti metrech trubice; nebezpečná jsou horní krvácení.
Příznaky a projevy
- Zvracení krve nebo „kávové sedliny“
- černá dehtovitá stolice
- čerstvá krev z konečníku
- závrať
- kolaps
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Zvracení krve nebo hmot jako kávová sedlina
- hned volejte 155 / 112 Černá dehtovitá nebo tmavě rudá stolice
- hned volejte 155 / 112 Závrať, mdloba, bledá opocená kůže nebo rychlý tep
- brzy k lékaři Opakovaně malé množství krve ve stolici
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Resuscitace a transfuze
- urgentní endoskopie s klipy nebo ligací
- infuze IPP
- terlipresin u varixů
- embolizace
- hemostatický prášek (Hemospray) — povolený FDA v roce 2018
- klipy přes endoskop — povolené FDA, používané u velkých nebo opakovaně krvácejících vředů
Přírodní postupy a životní styl
- Vysadit NSA a alkohol
- léčit H. pylori
- poté doplnit železo
Nové a experimentální
- Kapslová endoskopie s AI
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Kyselina tranexamová — studie HALT-IT přínos nenašla a zjistila více sraženin studie nepotvrdily
- Stavěče krve z bylin (řebříček, kokoška) — tradiční; u skutečného krvácení bez role neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 K92.2
- ICD-11 ME24.9Z Gastrointestinal bleeding, unspecified