Juvenilní idiopatická artritida
Arthritis juvenilis idiopathica · Juvenile idiopathic arthritis
Co to je
Artritida začínající před šestnáctým rokem bez známé příčiny; nejčastější chronické revmatické onemocnění dětí, které může provázet tichý zánět oka.
Příznaky a projevy
- Oteklé klouby déle než 6 týdnů
- ranní ztuhlost a kulhání
- horečka a vyrážka (systémová forma)
- únava
- nestejný růst jedné končetiny
- zánět oka, často zjištěný až při screeningu
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Teplý, oteklý kloub s vysokou horečkou — vyloučit infekci
- hned volejte 155 / 112 Horečka, vyrážka a velmi nemocné dítě během léčby
- brzy k lékaři Zarudlé, bolestivé oko nebo rozmazané vidění
- brzy k lékaři Kulhání, otok nebo ztuhlost kloubů trvající přes 6 týdnů
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Nesteroidní antirevmatika
- obstřiky kloubů kortikoidem
- metotrexát
- biologická léčba (etanercept, adalimumab, tocilizumab)
- pravidelná oční vyšetření štěrbinovou lampou
- inhibitory JAK u polyartikulární JIA — tofacitinib (FDA 2020), baricitinib (EMA 2023)
Přírodní postupy a životní styl
- Rehabilitace a plavání
- zachovat školní sport
- vitamin D a vápník
Nové a experimentální
- Vysazení biologik po dlouhé remisi
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Rybí olej — malé studie snižují bolest a potřebu léků rané či malé studie
- Vitamin D — nízké hladiny jsou časté; pro aktivitu nemoci neověřený rané či malé studie
- Eliminační diety (lepek, mléko) — neověřené neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 M08.9
- ICD-11 FA24.Z Juvenile idiopathic arthritis, unspecified