Rakovina plic
Carcinoma pulmonis · Lung cancer
Co to je
Nejsmrtelnější nádor; malobuněčný a nemalobuněčný typ se chovají velmi odlišně.
Příznaky a projevy
- Přetrvávající kašel
- vykašlávání krve
- hubnutí
- bolest na hrudi
- chrapot
- opakované infekce dýchacích cest
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Vykašlávání víc než lžíce krve
- hned volejte 155 / 112 Otok obličeje a krku s dušností
- brzy k lékaři Kašel nebo chrapot trvající přes 3 týdny
- brzy k lékaři Nevysvětlitelné hubnutí, bolest na hrudi nebo paličkovité prsty
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Operace v časném stadiu podloženo studiemi
- Chemoradioterapie podloženo studiemi
- Cílená léčba (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C) podloženo studiemi
- Imunoterapie (pembrolizumab) podloženo studiemi
- Screening nízkodávkovým CT u silných kuřáků — asi 3 odvrácená úmrtí na 1 000 vyšetřených za šest let, za cenu mnoha falešných poplachů a některých zbytečných operací rozporné výsledky
- Tarlatamab (Imdelltra) u malobuněčného karcinomu po chemoterapii — schválený FDA v roce 2024
- Konjugáty protilátek s léčivy, např. trastuzumab deruxtekan u nádorů s mutací HER2 — schválené FDA v roce 2022
- Imunoterapie kolem operace (nivolumab nebo pembrolizumab s chemoterapií) — schválená v letech 2022–23
Přírodní postupy a životní styl
- Přestat kouřit v jakémkoli stadiu (zlepšuje přežití)
- měření radonu doma
- cvičení před operací (prehabilitace)
- výživa
Nové a experimentální
- Screening cirkulující nádorové DNA
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Extrakt z jmelí (Iscador) — ve střední Evropě hojně užívaný; v některých studiích lepší kvalita života, přínos pro přežití neprokázán rozporné výsledky
- Vysoké dávky nitrožilního vitaminu C — účinný v laboratoři; malé studie, přínos pro přežití neprokázán rané či malé studie
- Fenbendazol („protokol Joe Tippense“) — psí odčervovač s neověřenými zprávami o vyléčení a laboratorní aktivitou; žádné studie u lidí neověřené / tradiční
- Doplňky beta-karotenu — dvě velké studie zjistily u kuřáků, kteří je užívali, více rakoviny plic studie nepotvrdily
- Metformin spolu s inhibitory EGFR — studie nesouhlasí rozporné výsledky
Kódy MKN
- ICD-10 C34.9
- ICD-11 2C25.Z Malignant neoplasms of bronchus or lung, unspecified