Roztroušená skleróza
Sclerosis multiplex · Multiple sclerosis
Co to je
Imunitní systém ložiskově strhává myelin z centrálních nervů.
Příznaky a projevy
- Zánět zrakového nervu
- necitlivost a brnění
- slabost
- dvojité vidění
- únava
- nutkání na močení
- citlivost na teplo (Uhthoffův fenomén)
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Potíže s dýcháním nebo polykáním
- hned volejte 155 / 112 Náhlá slabost nebo necitlivost obou nohou se ztrátou kontroly močení
- brzy k lékaři Nové příznaky trvající přes 24 hodin — možná ataka
- brzy k lékaři Bolestivé rozmazané vidění na jednom oku
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Okrelizumab, natalizumab, kladribin, fingolimod
- kortikoidy při atakách
- baklofen na spasticitu
- amantadin nebo modafinil na únavu
Přírodní postupy a životní styl
- Vitamin D 2000–4000 IU
- zanechání kouření
- pohyb a chladicí vesty
- středomořská strava
- fyzioterapie
Nové a experimentální
- Autologní transplantace krvetvorných kmenových buněk
- inhibitory BTK (tolebrutinib)
- látky podporující remyelinizaci (klemastin)
- T-buněčná léčba cílená na virus Epsteina-Barrové
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Konopný extrakt (nabiximoly) — po studiích schválený na spasticitu v mnoha zemích podloženo studiemi
- Wahlsové a Swankova dieta — malé studie ukazují menší únavu; vliv na ataky neprokázán rozporné výsledky
- Nízká dávka naltrexonu — malé studie, lepší kvalita života rané či malé studie
- Vysoké dávky biotinu — velká studie SPI2 přínos nenašla studie nepotvrdily
- Coimbrův protokol (velmi vysoké dávky vitaminu D) — neověřené; riziko nebezpečných hladin vápníku neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G35
- ICD-11 8A40.Z Multiple sclerosis, unspecified