Myasthenia gravis
Myasthenia gravis
Co to je
Protilátky blokují přenos z nervu na sval; svaly se používáním unavují.
Příznaky a projevy
- Pokleslá víčka
- dvojité vidění
- slabost horší během dne
- únava při žvýkání a polykání
- dechová krize
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Dušnost, slabý kašel nebo potíže s dýcháním vleže
- hned volejte 155 / 112 Nemůže polknout sliny nebo se dusí jídlem
- brzy k lékaři Slabost se šíří nebo zhoršuje po novém léku či infekci
- brzy k lékaři Zhoršující se dvojité vidění nebo pokleslá víčka
Kde postihuje
- Brzlík
- Nervová soustava
- Okohybné svaly
Lékařská léčba
- Pyridostigmin
- prednisolon
- azathioprin
- tymektomie
- nitrožilní imunoglobuliny nebo plazmaferéza v krizi
- u generalizované MG s protilátkami proti AChR: blokátory FcRn (efgartigimod, rozanolixizumab) a inhibitory komplementu (ekulizumab, ravulizumab, zilukoplan) — drahé doplňky léčby, ne vyléčení
Přírodní postupy a životní styl
- Rozvržení odpočinku
- vyhýbat se horku
- vyhýbat se zhoršujícím lékům (aminoglykosidy, betablokátory)
Nové a experimentální
- CAR-T proti B buňkám
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Pohybový trénink — malé studie ukazují, že je bezpečný a pomáhá rané či malé studie
- Bylinné „posilovače imunity“ (echinacea) — mohou imunitu rozdráždit; netestované neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G70.0
- ICD-11 8C60 Myasthenia gravis