Obsedantně-kompulzivní porucha
Perturbatio obsessivo-compulsiva · Obsessive-compulsive disorder
Co to je
Kortiko-striatální okruh uvízlý na „ještě to není hotové“.
Příznaky a projevy
- Vtíravé myšlenky
- nutkavé kontrolování, mytí, počítání
- denně ztracené hodiny
- úzkost při snaze odolat
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Myšlenky na sebevraždu
- brzy k lékaři Rituály zaberou přes hodinu denně nebo brání běžnému životu
- brzy k lékaři Rozedřená, krvácející kůže z mytí
- brzy k lékaři Kvůli strachům nejí nebo nevychází z domu
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Expozice a zabránění reakci (klíčová léčba)
- vysoké dávky SSRI
- klomipramin
- augmentace antipsychotikem
- hluboká TMS — povolená FDA v roce 2018 u OCD
Přírodní postupy a životní styl
- Domácí úkoly ERP
- pohyb
- spánek
- omezení toho, jak se rodina rituálům přizpůsobuje
Nové a experimentální
- Hluboká mozková stimulace u těžkých případů
- studie psilocybinu
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- N-acetylcystein — malé studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Inositol — malé studie rané či malé studie
- Ostropestřec — malá studie srovnatelná s fluoxetinem rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 F42.9
- ICD-11 6B20.Z Obsessive-compulsive disorder, unspecified