Vcestné lůžko (placenta praevia)
Placenta praevia · Placenta praevia
jen ženy
Co to je
Placenta se uhnízdí nízko a překrývá hrdlo děložní nebo k němu sahá, takže koncem těhotenství krvácí, jak se hrdlo otevírá; jeden porod z 200.
Příznaky a projevy
- Nebolestivé jasně červené krvácení po 20. týdnu
- krvácení po styku
- dítě v poloze koncem pánevním nebo příčné
- často zjištěno na ultrazvuku ve 20. týdnu bez potíží
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Jakékoli krvácení z pochvy ve druhé polovině těhotenství
- hned volejte 155 / 112 Silné krvácení, závrať nebo mdloba
- brzy k lékaři Kontrakce nebo bolest břicha u nízko uložené placenty
- brzy k lékaři Dítě se hýbe méně než obvykle
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Vaginální ultrazvuk k potvrzení (bez vyšetření prsty)
- kontrolní ultrazvuk ve 32. a 36. týdnu — většina nízko uložených placent se posune výš
- hospitalizace a připravená krev při krvácení
- kortikoidy pro plíce dítěte před 34. týdnem
- plánovaný císařský řez v 36.–37. týdnu
Přírodní postupy a životní styl
- Vyhnout se styku a těžké námaze, dokud hrozí krvácení
- přestat kouřit
- koncem těhotenství bydlet blízko porodnice
Nové a experimentální
- Hodnocení MRI a ultrazvukem u placenty accreta
- preventivní balónková okluze pánevních tepen
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Přísný klid na lůžku — tradiční rada; žádná studie nepotvrdila přínos a zvyšuje riziko sraženin neověřené / tradiční
- Čaj z maliníku — tradiční „posilovač dělohy“; netestovaný a u krvácející placenty nevhodný neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 O44
- ICD-11 JA8B.Z Maternal care related to placenta praevia or low lying placenta, unspecified