Primární sklerozující cholangitida
Cholangitis sclerosans primaria · Primary sclerosing cholangitis
Co to je
Žlučovody v játrech i mimo ně jizví a zužují se, což pomalu vede k cirhóze; většina nemocných má zároveň ulcerózní kolitidu.
Příznaky a projevy
- Zpočátku často nic
- svědění
- únava
- žloutenka
- bolest pod pravým žeberním obloukem
- horečka a zimnice (cholangitida)
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Horečka se třesavkou, bolestí břicha a žloutenkou
- hned volejte 155 / 112 Zvracení krve nebo černá dehtovitá stolice
- brzy k lékaři Zhoršující se žloutenka nebo silné svědění
- brzy k lékaři Hubnutí nebo nová bolest pod pravým žebrem
Kde postihuje
Lékařská léčba
- MRCP
- kyselina ursodeoxycholová (sporná)
- roztažení výrazných zúžení
- každoroční kolonoskopie a vyšetření kvůli rakovině
- transplantace jater
Přírodní postupy a životní styl
- Žádný alkohol
- očkování proti hepatitidě A a B
- vitamin D a péče o kosti
Nové a experimentální
- Kyselina norursodeoxycholová
- vankomycin ústy
- agonisté FXR
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Vankomycin ústy — malé studie zlepšují krevní testy, zvlášť u dětí rané či malé studie
- Kurkumin — malá studie; přínos nejasný rozporné výsledky
- Byliny na „detox“ jater — neověřené; některé játra poškozují neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 K83.0
- ICD-11 DB96.2 Primary sclerosing cholangitis