Schizofrenie
Schizophrenia · Schizophrenia
Co to je
Porucha dopaminové signalizace a propojení mozkové kůry, postihující asi 1 % lidí.
Příznaky a projevy
- Halucinace
- bludy
- dezorganizovaná řeč
- oploštělé emoce
- sociální stažení
- kognitivní úpadek
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Hlasy, které přikazují ublížit sobě nebo jiným
- hned volejte 155 / 112 Myšlenky na sebevraždu
- hned volejte 155 / 112 Horečka, ztuhlé svaly a zmatenost při užívání antipsychotik
- brzy k lékaři Vysazení léků, méně spánku nebo rostoucí podezíravost — časný relaps
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Antipsychotika — jasně brání relapsu, za cenu hmotnosti, cukrovky a poruch hybnosti podloženo studiemi
- Klozapin, když ostatní selžou — nejúčinnější, vyžaduje kontroly krevního obrazu kvůli agranulocytóze podloženo studiemi
- Dlouhodobě působící injekce — ve studiích méně relapsů, v praxi sporné rozporné výsledky
- Rodinná terapie podloženo studiemi
- Podporované zaměstnávání podloženo studiemi
- Xanomelin–trospium (Cobenfy), muskarinový lék — v USA schválený v roce 2024
Přírodní postupy a životní styl
- Služby včasné intervence
- pohyb
- podpora při odvykání kouření
- sledování metabolismu
- spánek
Nové a experimentální
- KBT u psychózy
- kanabidiol jako doplněk
- TMS na halucinace
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Sarkosin a glycin — malé studie pomáhají negativním příznakům rané či malé studie
- Protizánětlivé doplňky (kyselina acetylsalicylová, minocyklin) — malé studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Omega-3 k prevenci psychózy u rizikové mládeže — první studie byla pozitivní, větší už ne studie nepotvrdily
Kódy MKN
- ICD-10 F20.9
- ICD-11 6A20.Z Schizophrenia, episode unspecified