Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Pásový opar (herpes zoster)

Herpes zoster · Shingles (herpes zoster)

Co to je

Virus planých neštovic se po desítkách let probudí v nervovém gangliu.

Příznaky a projevy

  • Pálivá bolest v jednom pruhu kůže
  • puchýřnatá vyrážka v tomto pruhu
  • horečka
  • bolest přetrvávající po vyrážce (neuralgie)

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Zmatenost, silná bolest hlavy, ztuhlá šíje nebo slabost
  • brzy k lékaři Vyrážka na špičce nosu nebo u oka
  • brzy k lékaři Bolestivé červené oko nebo rozmazané vidění
  • brzy k lékaři Vyrážka po celém těle nebo oslabená imunita

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Valaciklovir do 72 hodin podloženo studiemi
  • Tlumení bolesti podloženo studiemi
  • Amitriptylin nebo gabapentin na nervovou bolest po vyrážce — někomu pomohou, většinu utlumí rozporné výsledky
  • Rekombinantní vakcína proti pásovému oparu (Shingrix) — ve studiích asi o 90 % méně epizod pásového oparu, za cenu dne či dvou špatného stavu po každé dávce a malého signálu Guillainova-Barrého syndromu (několik případů na milion dávek) podloženo studiemi
  • 8% kapsaicinová náplast (Qutenza) na bolest po pásovém oparu — schválená (FDA, EMA) rozporné výsledky

Přírodní postupy a životní styl

  • Očkování po padesátce
  • zvládání stresu a spánku
  • kalamín a chladivé obklady
  • vyrážku mít zakrytou

Nové a experimentální

  • Nová antivirotika (amenamevir)
  • kryoneurolýza

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Akupunktura na bolest při pásovém oparu — studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Manukový med na vyrážku — malá studie rané či malé studie
  • Lysin — neověřené neověřené / tradiční

Kódy MKN