Syndrom horní hrudní apertury
Syndroma aperturae thoracis superioris · Thoracic outlet syndrome
Co to je
Nervy nebo cévy paže sevřené mezi klíční kostí, prvním žebrem a kloněnými svaly — držením těla, krčním žebrem nebo opakovanou prací nad hlavou.
Příznaky a projevy
- Bolest a mravenčení po vnitřní straně paže až do malíku
- slabá, rychle unavitelná ruka
- horší se zdviženou paží
- oteklá namodralá paže (žilní forma)
- studená bledá ruka (tepenná forma)
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlý otok a namodralá barva jedné paže — možná sraženina
- hned volejte 155 / 112 Studená, bledá, bolestivá ruka nebo prsty
- brzy k lékaři Ubývání svalů ruky
- brzy k lékaři Zhoršující se bolest nebo necitlivost paže
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Vyšetření a zobrazení, i kvůli krčnímu žebru
- rehabilitace držení těla a protahování kloněných svalů
- trombolýza a antikoagulace u žilní sraženiny
- resekce prvního žebra a skalenektomie
Přírodní postupy a životní styl
- Práce na držení těla a dechová cvičení
- žádné těžké tašky přes rameno
- zhubnout
Nové a experimentální
- Botulotoxin do kloněných svalů
- roboticky asistovaná resekce prvního žebra
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Jóga a dechová reedukace — malé studie rané či malé studie
- Masáž — některým pomáhá rozporné výsledky
- Chiropraktická mobilizace prvního žebra — neověřené neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G54.0
- ICD-11 8B91.Z Brachial plexus disorders, unspecified