Brugada-Syndrom
Syndroma Brugada · Brugada syndrome
Was es ist
Eine erbliche Störung der Natriumkanäle des Herzens (bei etwa einem Fünftel SCN5A) mit typischem EKG-Muster, die tödliche Kammerrhythmusstörungen auslösen kann, oft im Schlaf oder bei Fieber; häufiger bei Männern und in Südostasien.
Symptome & Zeichen
- Oft keine
- Ohnmacht
- schnappende Atmung in der Nacht
- plötzlicher Herzstillstand
- EKG-Muster, das durch Fieber oder Medikamente sichtbar wird
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Zusammenbruch ohne Atmung — mit Wiederbelebung beginnen und einen Defibrillator verwenden
- jetzt 112 anrufen Ohnmacht, besonders bei Fieber oder im Schlaf
- jetzt 112 anrufen Schnappatmung oder geräuschvolle Atmung in der Nacht
- bald zum Arzt Fieber über 38,5 °C — schnell senken und ein EKG machen lassen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- EKG, manchmal ein Test mit Ajmalin oder Flecainid
- ICD nach Herzstillstand oder bei rhythmusbedingter Ohnmacht
- Fieber rasch mit Paracetamol behandeln
- auslösende Medikamente meiden (Liste auf brugadadrugs.org)
- Chinidin bei elektrischem Sturm oder wiederholten Schocks
- Angehörige untersuchen; Gentest
Natürlich & Lebensstil
- Starkes Trinken und sehr große Mahlzeiten meiden
- jedes Fieber früh behandeln
Neu & experimentell
- Ablation an der Oberfläche des rechtsventrikulären Ausflusstrakts
- Risiko-Scores, um zu entscheiden, wer einen ICD braucht
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Magnesium-Präparate — nicht geprüft Erfahrung / Tradition
- Fischöl zur Vorbeugung von Rhythmusstörungen — Studien bei anderen Herzerkrankungen negativ in Studien nicht bestätigt
ICD-Codes
- ICD-10 I49.8
- ICD-11 BC65.1 Brugada syndrome