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Brugada-Syndrom

Syndroma Brugada · Brugada syndrome

Was es ist

Eine erbliche Störung der Natriumkanäle des Herzens (bei etwa einem Fünftel SCN5A) mit typischem EKG-Muster, die tödliche Kammerrhythmusstörungen auslösen kann, oft im Schlaf oder bei Fieber; häufiger bei Männern und in Südostasien.

Symptome & Zeichen

  • Oft keine
  • Ohnmacht
  • schnappende Atmung in der Nacht
  • plötzlicher Herzstillstand
  • EKG-Muster, das durch Fieber oder Medikamente sichtbar wird

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Zusammenbruch ohne Atmung — mit Wiederbelebung beginnen und einen Defibrillator verwenden
  • jetzt 112 anrufen Ohnmacht, besonders bei Fieber oder im Schlaf
  • jetzt 112 anrufen Schnappatmung oder geräuschvolle Atmung in der Nacht
  • bald zum Arzt Fieber über 38,5 °C — schnell senken und ein EKG machen lassen

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • EKG, manchmal ein Test mit Ajmalin oder Flecainid
  • ICD nach Herzstillstand oder bei rhythmusbedingter Ohnmacht
  • Fieber rasch mit Paracetamol behandeln
  • auslösende Medikamente meiden (Liste auf brugadadrugs.org)
  • Chinidin bei elektrischem Sturm oder wiederholten Schocks
  • Angehörige untersuchen; Gentest

Natürlich & Lebensstil

  • Starkes Trinken und sehr große Mahlzeiten meiden
  • jedes Fieber früh behandeln

Neu & experimentell

  • Ablation an der Oberfläche des rechtsventrikulären Ausflusstrakts
  • Risiko-Scores, um zu entscheiden, wer einen ICD braucht

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Magnesium-Präparate — nicht geprüft Erfahrung / Tradition
  • Fischöl zur Vorbeugung von Rhythmusstörungen — Studien bei anderen Herzerkrankungen negativ in Studien nicht bestätigt

ICD-Codes