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Clostridioides-difficile-Kolitis

Colitis pseudomembranosa (Clostridioides difficile) · Clostridioides difficile colitis

Was es ist

Antibiotika vernichten das Mikrobiom, und C. difficile besetzt den leeren Platz.

Symptome & Zeichen

  • Starker wässriger Durchfall nach Antibiotika
  • Krämpfe
  • Fieber
  • erhöhte Leukozyten
  • toxisches Megakolon bei schwerem Verlauf

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Geschwollener, schmerzhafter Bauch mit Fieber, besonders wenn der Durchfall aufhört
  • jetzt 112 anrufen Schwindel, Ohnmacht oder wenig Urin
  • bald zum Arzt Durchfall 3-mal oder öfter am Tag während oder nach Antibiotika
  • bald zum Arzt Blut im Stuhl oder Fieber

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Vancomycin oder Fidaxomicin zum Einnehmen
  • das auslösende Antibiotikum absetzen
  • Bezlotoxumab (2025 eingestellt)
  • Stuhltransplantation bei Rückfall (>85 % Heilung)
  • lebende Biotherapeutika (Rebyota, Vowst) gegen Rückfälle — 2022–23 von der FDA zugelassen

Natürlich & Lebensstil

  • Sparsamer Antibiotikaeinsatz
  • Händewaschen mit Seife (Alkoholgel tötet die Sporen nicht)
  • Probiotika zur Unterstützung während Antibiotika

Neu & experimentell

  • C.-difficile-Impfstoffe
  • Phagentherapie

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Saccharomyces boulardii begleitend zu Antibiotika — beugt bei manchen vielleicht Rückfällen vor widersprüchliche Belege
  • Kefir und fermentierte Lebensmittel — nicht geprüft Erfahrung / Tradition

ICD-Codes