Frozen Shoulder (Schultersteife)
Capsulitis adhaesiva humeri · Frozen shoulder (adhesive capsulitis)
Was es ist
Die Gelenkkapsel entzündet sich und schrumpft dann; typischerweise 1–3 Jahre, bei Diabetes schlimmer.
Symptome & Zeichen
- Zunehmende Steifheit in alle Richtungen
- nächtlicher Schmerz
- kann nicht hinter den Rücken greifen
- Phasen: Einfrieren, dann steif, dann Auftauen
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Schulterschmerzen mit Engegefühl in der Brust, Schwitzen oder Atemnot
- bald zum Arzt Heiße, rote, geschwollene Schulter mit Fieber
- bald zum Arzt Schwellung, Taubheit oder Schwäche im Arm
- bald zum Arzt Gewichtsverlust oder Nachtschweiß mit den Schulterschmerzen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Frühe Kortisonspritze — die beste Evidenz von allen, und die Wirkung lässt nach widersprüchliche Belege
- Physiotherapie — hilft der Beweglichkeit, verkürzt die Krankheit nicht widersprüchliche Belege
- Hydrodilatation widersprüchliche Belege
- Mobilisation in Narkose widersprüchliche Belege
- Arthroskopische Kapsellösung — für die wenigen, die nach einem Jahr noch feststecken; die meisten heilen in ein bis drei Jahren von selbst aus widersprüchliche Belege
Natürlich & Lebensstil
- Täglich sanfte Bewegungsübungen
- Wärme vor dem Dehnen
- Blutzucker einstellen
- Geduld — es heilt aus
Neu & experimentell
- Protokolle zur ultraschallgesteuerten Hydrodilatation
- Blockade des Nervus suprascapularis
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Akupunktur — Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege
- Erzwungenes Dehnen trotz starker Schmerzen — kann sie verschlimmern; sanfte Bewegung ist besser Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 M75.0
- ICD-11 FB53.0 Adhesive capsulitis of shoulder