Hypophyseninsuffizienz (Unterfunktion der Hirnanhangdrüse)
Hypopituitarismus · Hypopituitarism
Was es ist
Die Hirnanhangdrüse bildet zu wenig von einem oder mehreren Hormonen — nach einem Tumor, einer Operation, Bestrahlung, Kopfverletzung oder Blutung — sodass Schilddrüsen-, Nebennieren-, Geschlechts- und Wachstumshormone ausfallen.
Symptome & Zeichen
- Müdigkeit und Schwäche
- Frieren und Gewichtszunahme
- Ausbleiben der Periode oder der Lust
- niedriger Blutdruck und Schwindel
- blasse Haut
- ein Kind, das nicht wächst
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Erbrechen, Schwächegefühl oder Zusammenbruch (Nebennierenkrise)
- jetzt 112 anrufen Plötzliche starke Kopfschmerzen mit Sehverlust
- bald zum Arzt Krankheit mit Fieber unter Kortison-Ersatz — Dosis verdoppeln und Hilfe suchen
- bald zum Arzt Sehr durstig und große Urinmengen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Hormontests am Morgen und Stimulationstests; MRT
- zuerst Cortisol ersetzen, dann Thyroxin
- Geschlechtshormone
- Wachstumshormon
- Regeln für Krankheitstage mit Kortison
- wöchentliches Wachstumshormon (Somapacitan und andere) — zugelassen (FDA, EMA)
- Hydrocortison mit verzögerter Freisetzung (Plenadren) — in der EU zugelassen bei Nebenniereninsuffizienz
Natürlich & Lebensstil
- Einen Notfallausweis für Kortison mitführen
- regelmäßige Nachsorge
Neu & experimentell
- Transplantation von Hypophysen-Organoiden (Tierstudien)
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Adaptogene Kräuter — können fehlende Hormone nicht ersetzen Erfahrung / Tradition
- Mittel gegen „Nebennierenschwäche“ — manche enthalten versteckte Steroide in Studien nicht bestätigt
- Vitamin D und Knochenpflege — übliche Unterstützung frühe / kleine Studien
ICD-Codes
- ICD-10 E23.0
- ICD-11 5A61.0 Hypopituitarism