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Leberabszess (bakteriell und durch Amöben)

Abscessus hepatis · Liver abscess (pyogenic and amoebic)

Was es ist

Ein mit Eiter gefüllter Hohlraum in der Leber — durch Darmbakterien über die Pfortader oder die Gallenwege (bakteriell, oft bei älteren Menschen mit Diabetes oder Gallenwegserkrankung) oder durch Entamoeba histolytica nach einer Amöbenruhr.

Symptome & Zeichen

  • Fieber und Schwitzen
  • Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen
  • druckempfindliche, vergrößerte Leber
  • Übelkeit, Gewichtsverlust
  • Gelbsucht bei manchen
  • Schmerzen in der rechten Schulter

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Fieber mit Schüttelfrost, Verwirrtheit oder niedrigem Blutdruck
  • jetzt 112 anrufen Plötzliche starke Bauchschmerzen
  • bald zum Arzt Fieber mit Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen
  • bald zum Arzt Gelbe Haut oder Augen mit Fieber

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Ultraschall oder CT, Blutkulturen
  • Ablassen mit Nadel oder Katheter plus Antibiotika — bakteriell durch Studien gestützt
  • Metronidazol, danach ein im Darm wirkendes Mittel (Paromomycin) — Amöben; muss selten abgelassen werden durch Studien gestützt
  • nach der Quelle suchen — Gallensteine, Darmkrebs, Divertikulitis

Natürlich & Lebensstil

  • Sauberes Trinkwasser und Lebensmittelhygiene in betroffenen Gebieten
  • gute Diabeteseinstellung

Neu & experimentell

  • Hypervirulente Klebsiella-Stämme — streuen in Augen und Gehirn, ein wachsendes Problem in Asien

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • „Detox“-Produkte für die Leber — keine Wirkung; manche schädigen die Leber in Studien nicht bestätigt
  • Knoblauch gegen Amöben — nur Wirkung im Labor Erfahrung / Tradition

ICD-Codes