Steißbeinfistel (Pilonidalsinus)
Sinus pilonidalis · Pilonidal sinus
Was es ist
Haare bohren sich in die Haut der Gesäßfalte über dem Steiß und bilden ein Grübchen, das immer wieder abszediert; meist junge, stark behaarte Männer, die viel sitzen.
Symptome & Zeichen
- Schmerz und Schwellung am oberen Ende der Gesäßfalte
- Eiterabfluss
- kleine Grübchen in der Mittellinie
- wiederkehrende Abszesse
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Fieber mit sich schnell ausbreitender Rötung und starkem Krankheitsgefühl
- bald zum Arzt Schmerzhafte, heiße, geschwollene Beule oberhalb des Gesäßes
- bald zum Arzt Eiter oder Blut tritt aus einer Grube in der Gesäßfalte aus
- bald zum Arzt Wunde nach einer Operation heilt nach Wochen nicht
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Eröffnung eines akuten Abszesses
- Pit-Picking (Bascom) bei einfacher Erkrankung
- Lappenplastik außerhalb der Mittellinie (Karydakis, Limberg)
- breite offene Ausschneidung wenn möglich vermeiden
Natürlich & Lebensstil
- Gesäßfalte haarfrei halten (Laser oder Kürzen)
- Hygiene und trockene Haut
- langes Sitzen meiden
Neu & experimentell
- Laser (SiLaC) und endoskopische Behandlung (EPSiT)
- Phenol-Injektion
- Fibrinkleber
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Honigverbände auf offenen Wunden — kleine Studien zeigen schnellere Heilung frühe / kleine Studien
- Teebaumöl und Kurkuma — nur Erfahrungsberichte Erfahrung / Tradition
- Selbst ausdrücken oder öffnen — kann die Infektion verbreiten Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 L05
- ICD-11 EG63 Sacrococcygeal pilonidal disease