Harnwegsinfekt
Infectio tractus urinarii (cystitis) · Urinary tract infection
Was es ist
Bakterien (meist E. coli) steigen über die Harnröhre in die Blase auf.
Symptome & Zeichen
- Brennen beim Wasserlassen
- häufiger und dringender Harndrang
- trüber, übel riechender Urin
- Schmerzen im Unterbauch
- Blut im Urin
- Verwirrtheit bei älteren Menschen
🚩 Hilfe holen, wenn…
- bald zum Arzt Fieber, Schüttelfrost oder Schmerzen im Rücken oder in der Flanke unter den Rippen
- bald zum Arzt Blut im Urin
- bald zum Arzt Beschwerden nach 2 Tagen Antibiotika nicht besser
- bald zum Arzt Jede Harnwegsinfektion in der Schwangerschaft, bei einem Mann oder bei einem Kind
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Nitrofurantoin oder Trimethoprim für 3–5 Tage
- Fosfomycin als Einmaldosis
- Urinkultur bei wiederkehrenden Infekten
- Vorbeugung bei wiederkehrenden Fällen
Natürlich & Lebensstil
- Zusätzlich 1,5 l am Tag trinken, wenn man wenig trinkt (halbierte die Rückfälle in einer Studie)
- von vorne nach hinten abwischen
- nach dem Sex Wasser lassen
- D-Mannose 2 g — eine große Studie von 2024 (MERIT) fand nicht weniger Rückfälle widersprüchliche Belege
- Cranberry-PACs
- vaginales Östrogen nach den Wechseljahren
Neu & experimentell
- MV140-Bakterienimpfstoff unter die Zunge (Uromune)
- Bakteriophagen-Therapie
- FimH-Antagonisten
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Cranberry-Produkte — ein Cochrane-Review von 2023 fand bei Frauen und Kindern weniger wiederkehrende Infektionen durch Studien gestützt
- Methenaminhippurat — die ALTAR-Studie fand es so gut wie tägliche Antibiotika zur Vorbeugung von Rückfällen durch Studien gestützt
- D-Mannose — frühere kleine Studien waren positiv; eine große Studie von 2024 (MERIT) fand nicht weniger Rückfälle widersprüchliche Belege
- Bärentraube (Uva ursi) — traditionell; eine kleine Studie; nicht für die Daueranwendung frühe / kleine Studien
- Natron und Apfelessig — beliebt; nicht untersucht Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 N39.0
- ICD-11 GC08.Z Urinary tract infection, site and agent not specified