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Drehschwindel (gutartiger Lagerungsschwindel, Neuritis vestibularis)

Vertigo · Vertigo (BPPV, vestibular neuritis)

Was es ist

Das Gleichgewichtsorgan meldet falsche Bewegungen; der Raum dreht sich.

Symptome & Zeichen

  • Drehschwindel unter einer Minute beim Kopfdrehen oder Hinlegen (Lagerungsschwindel)
  • tagelanger starker Schwindel nach einem Virusinfekt, ohne Hörverlust (Neuritis)
  • Übelkeit
  • Gangunsicherheit

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Drehschwindel mit Doppelbildern, verwaschener Sprache, Schwäche oder Taubheit
  • jetzt 112 anrufen Kann gar nicht stehen oder gehen oder neue starke Kopf- oder Nackenschmerzen
  • bald zum Arzt Drehschwindel mit plötzlichem Hörverlust
  • bald zum Arzt Drehschwindel, der sich nicht innerhalb weniger Tage legt

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Epley-Manöver beim Lagerungsschwindel (oft nach einem Termin geheilt)
  • Gleichgewichtstraining (vestibuläre Rehabilitation)
  • Prochlorperazin nur kurz (längere Einnahme verzögert die Erholung)
  • Kortison früh bei Neuritis — schnellere Erholung des Nervs, nicht eindeutig der Beschwerden

Natürlich & Lebensstil

  • Epley-Übungen zu Hause
  • Übungen zum Gleichgewichtstraining
  • Wohnung sturzsicher machen
  • plötzlicher Schwindel mit Schwäche, Doppelbildern oder verwaschener Sprache ist ein Schlaganfall, bis das Gegenteil bewiesen ist

Neu & experimentell

  • Vestibularimplantate
  • Geräte mit Niederdruckimpulsen
  • Gentamicin in Kleinstdosen

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Ginkgo-Extrakt (EGb 761) — Studien vergleichbar mit Betahistin widersprüchliche Belege
  • Akupunktur — Studien widersprechen sich widersprüchliche Belege
  • Ingwer — kleine Studien zeigen weniger Schwindel und Übelkeit frühe / kleine Studien

ICD-Codes