Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Závislost na návykových látkách

Dependentia a substantiis · Substance use disorder

Co to je

Okruh odměny je unesen; užívání pokračuje navzdory zjevné škodě. Americká opioidová epidemie začala léky proti bolesti prodávanými jako málo návykové — Purdue se k marketingu OxyContinu přiznala u soudu v letech 2007 a 2020.

Příznaky a projevy

  • Bažení
  • tolerance
  • odvykací příznaky
  • ztráta kontroly
  • zanedbávání povinností
  • relaps po vysazení

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Pomalé nebo zastavené dýchání, modré rty nebo nejde probudit — předávkování
  • hned volejte 155 / 112 Záchvat křečí, halucinace nebo třes po vysazení alkoholu
  • hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi nebo kolaps po stimulanciích
  • brzy k lékaři Horečka a zarudlý otok v místě vpichu

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Opioidy: metadon, buprenorfin, naltrexon
  • alkohol: naltrexon, akamprosát
  • nikotin: vareniklin, NRT
  • kontingenční management
  • pobytová léčba
  • hluboká TMS k odvykání kouření — povolená FDA v roce 2020

Přírodní postupy a životní styl

  • Skupiny 12 kroků a SMART Recovery
  • pohyb
  • náprava spánku a výživy
  • odstranění spouštěčů
  • prevence relapsu všímavostí

Nové a experimentální

  • Psilocybin u závislosti na alkoholu
  • agonisté GLP-1 snižující bažení
  • TMS u závislosti na kokainu (studie)
  • vakcíny proti fentanylu

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Vysoké dávky baklofenu u alkoholu — užívané ve Francii; studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Ušní akupunktura (protokol NADA) — běžná na klinikách; studie nesouhlasí rozporné výsledky
  • Extrakt z kudzu — malé studie snižují pití rané či malé studie
  • Ibogain u odvykání opioidů — výrazné zprávy; došlo k úmrtím na poruchy srdečního rytmu rané či malé studie

Kódy MKN