Akutní poškození ledvin
Laesio renalis acuta · Acute kidney injury
Co to je
Funkce ledvin se zhroutí během hodin až dnů — dehydratace, sepse nebo léky.
Příznaky a projevy
- Klesající množství moči
- otoky
- nevolnost
- zmatenost
- stoupající kreatinin v testech
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Málo nebo žádná moč 12 hodin s ospalostí nebo zmateností
- hned volejte 155 / 112 Dušnost, bolest na hrudi nebo nepravidelný tep
- brzy k lékaři Mnohem méně moči při zvracení, průjmu nebo po novém léku
- brzy k lékaři Otoky nohou nebo obličeje a nevolnost
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Léčba příčiny
- vysadit nefrotoxické léky
- doplnit nebo odebrat tekutiny
- dialýza v těžkých případech
- uvolnit překážku
Přírodní postupy a životní styl
- Pravidla pro dny nemoci u ACE inhibitorů, diuretik a metforminu
- pitný režim během nemoci
- vyhýbat se NSA
Nové a experimentální
- Péče řízená biomarkery (NGAL, TIMP-2)
- vzdálená ischemická prekondice
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Thiamin u poškození ledvin při sepsi — malé studie rané či malé studie
- Bylinná diuretika — mohou poškození ledvin zhoršit; vyhnout se neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 N17.9
- ICD-11 GB60.Z Acute kidney failure, stage unspecified