Alergie a anafylaxe
Allergia et anaphylaxis · Allergy & anaphylaxis
Co to je
Reakce zprostředkovaná IgE, která se během minut může změnit ze svědění v kolaps dýchacích cest.
Příznaky a projevy
- Kopřivka
- otok rtů a jazyka
- pískoty
- stažené hrdlo
- zvracení
- kolaps
- pocit hrozící smrti
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Otok rtů, jazyka nebo hrdla či chrapot
- hned volejte 155 / 112 Pískoty nebo potíže s dýcháním
- hned volejte 155 / 112 Pocit na omdlení, bledost a ochablost po spouštěči
- brzy k lékaři Příznaky se vrátí hodiny po reakci
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Okamžitě adrenalin do svalu (do stehna)
- volat záchrannou službu
- antihistaminika a kortikoidy jsou až druhotné
- stále nosit dva autoinjektory
- odeslání do alergologické ambulance
- perorální imunoterapie arašídy (Palforzia) — schválená (FDA, EMA 2020) pro děti; zvýší toleranci, ale oproti vyhýbání přináší víc alergických reakcí a použití adrenalinu
- omalizumab u potravinové alergie — schválený FDA v roce 2024 ke zmírnění reakcí po náhodném požití
- adrenalinový nosní sprej (neffy) — schválený v roce 2024 (FDA, EMA) pro osoby nad 30 kg
Přírodní postupy a životní styl
- Přísné vyhýbání se alergenu a čtení etiket
- písemný pohotovostní plán
- zdravotní identifikační náramek
- časné zavedení arašídů u kojenců alergii předchází (studie LEAP: asi 3 % oproti 17 % alergických v 5 letech u rizikových kojenců)
Nové a experimentální
- Kožní náplast s arašídovým alergenem (Viaskin Peanut) pro batolata — 3. fáze studií
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Probiotika v těhotenství a kojeneckém věku k prevenci alergie — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Krevní testy „potravinové alergie“ IgG — ukazují expozici, ne alergii studie nepotvrdily
- Místní med na sennou rýmu — oblíbený; jedna malá studie neověřené / tradiční
- Homeopatické kapky na alergii — bez věrohodného mechanismu neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 T78.4
- ICD-10 T78.2
- ICD-11 4A8Z Allergic or hypersensitivity conditions of unspecified type
- ICD-11 4A84 Anaphylaxis