Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
Sclerosis lateralis amyotrophica · Amyotrophic lateral sclerosis
Co to je
Motorické neurony odumírají; svaly chřadnou, zatímco mysl zůstává neporušená.
Příznaky a projevy
- Postupující slabost
- svalové záškuby (fascikulace)
- křeče
- nezřetelná řeč
- potíže s polykáním
- dušnost
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Dušnost v klidu nebo modré rty
- hned volejte 155 / 112 Dušení jídlem nebo pitím
- brzy k lékaři Ranní bolesti hlavy nebo dušnost vleže
- brzy k lékaři Hubnutí nebo zápaly plic kvůli potížím s polykáním
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Riluzol — přežití delší asi o 2–3 měsíce
- edaravon — přínos sporný; v EU neschválený
- tofersen u SOD1
- neinvazivní ventilace
- výživová sonda
- mezioborová ambulance
Přírodní postupy a životní styl
- Vysokokalorická strava (může pomoci při rychlém úpadku)
- šetrný pohyb
- logopedie a fyzioterapie
- pomůcky pro komunikaci
Nové a experimentální
- Antisense oligonukleotidy
- programy CRISPR u C9orf72
- kmenové buňky (NurOwn) — studie 3. fáze nesplnila cíl
- rozhraní mozek-počítač
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Velmi vysoké dávky methylkobalaminu (studie JETALS) — zpomalily úpadek u časných pacientů; schválené v Japonsku rozporné výsledky
- Ketogenní a vysokotučná strava — rané studie rané či malé studie
- Lithium — studie přínos nenašly studie nepotvrdily
- Kliniky kmenových buněk v zahraničí — drahé a neregulované; přínos neprokázán neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 G12.2
- ICD-11 8B60.0 Amyotrophic lateral sclerosis