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Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)

Sclerosis lateralis amyotrophica · Amyotrophic lateral sclerosis

Was es ist

Motorische Nervenzellen sterben ab; die Muskeln schwinden, während der Geist klar bleibt.

Symptome & Zeichen

  • Zunehmende Schwäche
  • Muskelzucken (Faszikulationen)
  • Krämpfe
  • verwaschene Sprache
  • Schluckbeschwerden
  • Atemnot

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Atemnot in Ruhe oder blaue Lippen
  • jetzt 112 anrufen Verschlucken beim Essen oder Trinken
  • bald zum Arzt Aufwachen mit Kopfschmerzen oder Atemnot im flachen Liegen
  • bald zum Arzt Gewichtsverlust oder Brustkorbinfektionen durch Schluckprobleme

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Riluzol — etwa 2–3 Monate längeres Überleben
  • Edaravon — Nutzen umstritten; in der EU nicht zugelassen
  • Tofersen bei SOD1
  • nicht-invasive Beatmung
  • Ernährungssonde
  • fachübergreifende Ambulanz

Natürlich & Lebensstil

  • Kalorienreiche Ernährung (hilft vielleicht bei raschem Verlauf)
  • sanfte Bewegung
  • Sprach- und Physiotherapie
  • Kommunikationshilfen

Neu & experimentell

  • Antisense-Oligonukleotide
  • CRISPR-Programme zu C9orf72
  • Stammzellen (NurOwn) — Phase 3 verfehlte ihr Ziel
  • Gehirn-Computer-Schnittstellen

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Ultrahoch dosiertes Methylcobalamin (JETALS-Studie) — verlangsamte den Abbau bei früh Erkrankten; in Japan zugelassen widersprüchliche Belege
  • Ketogene und fettreiche Ernährung — frühe Studien frühe / kleine Studien
  • Lithium — Studien fanden keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt
  • Stammzell-Kliniken im Ausland — teuer und unreguliert; kein belegter Nutzen Erfahrung / Tradition

ICD-Codes