Alzheimerova nemoc
Morbus Alzheimeri · Alzheimer's disease
Co to je
Amyloidové plaky a tau klubka zabíjejí neurony; jako první mizí paměť.
Příznaky a projevy
- Ztráta krátkodobé paměti
- potíže s hledáním slov
- bloudění
- opakování
- apatie
- později změna osobnosti
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlá zmatenost nebo ospalost během hodin — často infekce nebo mrtvice
- hned volejte 155 / 112 Pokleslý koutek, jednostranná slabost nebo nové potíže s řečí
- brzy k lékaři Bloudění, noční toulání nebo nebezpečné zacházení se sporákem
- brzy k lékaři Přestává jíst či pít nebo rychle hubne
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Donepezil, rivastigmin, galantamin — malé zmírnění příznaků u některých, průběh nemoci to nemění rozporné výsledky
- Memantin — ještě menší rozporné výsledky
- Lekanemab a donanemab — asi o čtvrtinu pomalejší zhoršení na škále, což je v praxi zlomek bodu; otok mozku asi u 1 z 8 na lekanemabu a u 1 z 4 na donanemabu, drobná krvácení u ještě více lidí, výjimečně smrtelné, a tomu odpovídající cena rozporné výsledky
- Léčba tlaku, nedoslýchavosti a nečinnosti — rizikové faktory s nejlepšími důkazy podloženo studiemi
Přírodní postupy a životní styl
- Aerobní pohyb
- středomořská/MIND strava
- sluchadla při nedoslýchavosti
- společenská a kognitivní aktivita
- léčba spánkové apnoe
- doplnění B12 a vitaminu D
Nové a experimentální
- Protilátky proti tau
- Perorální semaglutid — ve studiích EVOKE (2025) úbytek nezpomalil studie nepotvrdily
- otevírání hematoencefalické bariéry fokusovaným ultrazvukem
- fotobiomodulace
- víceoborová prevence podle vzoru FINGER
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Souvenaid (potravina pro zvláštní lékařské účely) — studie LipiDiDiet zpomalila úpadek v sekundárních ukazatelích rozporné výsledky
- Stimulace světlem a zvukem 40 Hz — rané studie rané či malé studie
- Korálovec ježatý (lion's mane) — malá studie u mírné poruchy rané či malé studie
- Kokosový olej a ketonové nápoje — malé studie; jasný přínos nenašly rané či malé studie
- Bredesenův protokol (ReCODE) — série případů hlásí zlepšení; žádná kontrolovaná studie neověřené / tradiční
- Ginkgo biloba k prevenci demence — velká studie GEM účinek nenašla studie nepotvrdily
Kódy MKN
- ICD-10 G30.9
- ICD-11 8A20 Alzheimer disease