Alzheimer-Krankheit
Morbus Alzheimeri · Alzheimer's disease
Was es ist
Amyloid-Plaques und Tau-Fibrillen töten Nervenzellen; zuerst geht das Gedächtnis.
Symptome & Zeichen
- Verlust des Kurzzeitgedächtnisses
- Wortfindungsstörungen
- sich verlaufen
- Wiederholungen
- Antriebslosigkeit
- später: Persönlichkeitsveränderung
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Plötzliche Verwirrtheit oder Schläfrigkeit innerhalb von Stunden — oft eine Infektion oder ein Schlaganfall
- jetzt 112 anrufen Hängender Mundwinkel, einseitige Schwäche oder neue Sprachprobleme
- bald zum Arzt Sich verirren, nächtliches Umherwandern oder unsicherer Umgang mit dem Herd
- bald zum Arzt Hört auf zu essen oder zu trinken oder verliert schnell Gewicht
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Donepezil, Rivastigmin, Galantamin — bei manchen eine kleine Besserung der Beschwerden, keine Änderung des Verlaufs widersprüchliche Belege
- Memantin — noch geringer widersprüchliche Belege
- Lecanemab und Donanemab — etwa ein Viertel weniger Abbau auf einer Skala, in der Praxis ein Bruchteil eines Punktes; Hirnschwellung bei etwa 1 von 8 unter Lecanemab und 1 von 4 unter Donanemab, Mikroblutungen bei noch mehr, einige tödlich, und ein entsprechender Preis widersprüchliche Belege
- Behandlung von Bluthochdruck, Schwerhörigkeit und Bewegungsmangel — die Risikofaktoren mit der besten Evidenz durch Studien gestützt
Natürlich & Lebensstil
- Ausdauersport
- Mittelmeer-/MIND-Kost
- Hörgeräte bei Schwerhörigkeit
- soziale und geistige Aktivität
- Schlafapnoe behandeln
- B12 und Vitamin D auffüllen
Neu & experimentell
- Antikörper gegen Tau
- Semaglutid als Tablette — keine Verlangsamung des Abbaus in den EVOKE-Studien (2025) in Studien nicht bestätigt
- fokussierter Ultraschall zum Öffnen der Blut-Hirn-Schranke
- Photobiomodulation
- Vorbeugung auf mehreren Ebenen nach dem FINGER-Modell
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Souvenaid (ein medizinisches Lebensmittel) — die LipiDiDiet-Studie verlangsamte den Abbau bei Nebenzielen widersprüchliche Belege
- Licht- und Tonreize mit 40 Hz — frühe Studien frühe / kleine Studien
- Igelstachelbart (Pilz) — eine kleine Studie bei leichter Beeinträchtigung frühe / kleine Studien
- Kokosöl und Keton-Getränke — kleine Studien; kein klarer Nutzen frühe / kleine Studien
- Das Bredesen-Protokoll (ReCODE) — Fallserien berichten Besserung; keine kontrollierte Studie Erfahrung / Tradition
- Ginkgo biloba zur Demenzvorbeugung — die große GEM-Studie fand keine Wirkung in Studien nicht bestätigt
ICD-Codes
- ICD-10 G30.9
- ICD-11 8A20 Alzheimer disease