Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Mozková výduť (aneuryzma)

Aneurysma arteriae cerebri · Brain aneurysm

Co to je

Balonek na tepně na spodině mozku; většina nikdy nepraskne, ruptura však krvácí do prostoru kolem mozku.

Příznaky a projevy

  • Obvykle žádné, dokud nepraskne
  • náhlá „nejhorší bolest hlavy v životě“ jako úder hromu
  • zvracení a ztuhlá šíje
  • kolaps nebo křeče
  • pokleslé víčko nebo dvojité vidění z útlaku nervu

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Náhlá nejhorší bolest hlavy v životě, vrcholí do minuty
  • hned volejte 155 / 112 Bolest hlavy se ztuhlou šíjí, zvracením nebo kolapsem
  • hned volejte 155 / 112 Pokleslé víčko nebo dvojité vidění s rozšířenou zornicí
  • brzy k lékaři Nové nebo měnící se bolesti hlavy při známé výduti

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • CT, pak CT angiografie nebo lumbální punkce
  • endovaskulární coiling nebo chirurgické klipování
  • nimodipin po krvácení
  • sledování malých neprasklých výdutí
  • kontrola krevního tlaku
  • stenty usměrňující tok (Pipeline a další) — schválené FDA od roku 2011 u velkých aneuryzmat se širokým krčkem
  • intrasakulární implantát (WEB) — schválený FDA v roce 2018 u aneuryzmat se širokým krčkem v místě větvení

Přírodní postupy a životní styl

  • Přestat kouřit (největší ovlivnitelné riziko)
  • léčit vysoký krevní tlak
  • vyhnout se kokainu a nadměrnému pití

Nové a experimentální

  • Odhad rizika ruptury umělou inteligencí

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Nízkodávkovaný aspirin — observační studie ho spojují s menším počtem ruptur; studie probíhají rané či malé studie
  • Bylinná ředidla krve (ginkgo, česnek, rybí olej) — zde netestované; mohou krvácení zhoršit neověřené / tradiční

Kódy MKN