Bulózní pemfigoid
Pemphigoides bullosa · Bullous pemphigoid
Co to je
Protilátky napadají „lepidlo“ mezi pokožkou a škárou a vyzvedávají velké napjaté puchýře — hlavně u lidí nad 70 let.
Příznaky a projevy
- Silné svědění, často měsíce předem
- velké napjaté puchýře s tekutinou na končetinách a trupu
- červená kopřivkovitá ložiska
- puchýře v ústech zřídka
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Horečka s mnoha prasklými puchýři a červenou, horkou, mokvající kůží
- brzy k lékaři Puchýře v ústech, v očích nebo na genitálu
- brzy k lékaři Puchýře se rychle šíří i přes léčbu
- brzy k lékaři Prasklé puchýře bolí, mají žluté krusty nebo zapáchají
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Silný kortikoidní krém (klobetasol) na celé tělo
- prednizolon ústy
- doxycyklin jako šetrnější začátek (studie BLISTER)
- dupilumab, metotrexát nebo rituximab u odolných případů
- zhodnotit léky, které ho spouští (gliptiny)
Přírodní postupy a životní styl
- Puchýře nechat celé, velké vypustit sterilní jehlou
- nepřilnavé obvazy
- promašťovat kůži
- podpora výživy
Nové a experimentální
- Omalizumab (anti-IgE)
- inhibitory komplementu a IL-17
- efgartigimod
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Nikotinamid s tetracyklinem — malé studie jako náhrada kortikoidů rané či malé studie
- Ovesné koupele a aloe na svědění — zklidňují; netestované neověřené / tradiční
- Bylinné a „detoxikační“ kúry — netestované; odklad kortikoidů hrozí infekcí otevřené kůže neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 L12.0
- ICD-11 EB41.0 Bullous pemphigoid