Bullöses Pemphigoid
Pemphigoides bullosa · Bullous pemphigoid
Was es ist
Antikörper greifen den Kitt zwischen Oberhaut und Lederhaut an und lassen große, pralle Blasen entstehen — meist bei Menschen über 70.
Symptome & Zeichen
- Starker Juckreiz, oft zuerst über Monate
- große, pralle, flüssigkeitsgefüllte Blasen an Armen, Beinen und Rumpf
- rote, quaddelartige Flecken
- Blasen selten im Mund
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Fieber mit vielen aufgeplatzten Blasen und roter, heißer, nässender Haut
- bald zum Arzt Blasen im Mund, an den Augen oder an den Genitalien
- bald zum Arzt Blasen breiten sich trotz Behandlung schnell aus
- bald zum Arzt Aufgeplatzte Blasen, die schmerzen, gelb verkrustet sind oder riechen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Starke Steroidcreme (Clobetasol) am ganzen Körper
- Prednisolon zum Einnehmen
- Doxycyclin als schonenderer Einstieg (BLISTER-Studie)
- Dupilumab, Methotrexat oder Rituximab bei Therapieresistenz
- auslösende Medikamente überprüfen (Gliptine)
Natürlich & Lebensstil
- Blasen intakt lassen, große mit einer sterilen Nadel entleeren
- nicht haftende Wundauflagen
- Haut eincremen
- Ernährungsunterstützung
Neu & experimentell
- Omalizumab (Anti-IgE)
- Komplement- und IL-17-Hemmer
- Efgartigimod
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Nicotinamid mit einem Tetracyclin — kleine Studien als Option, um Steroide einzusparen frühe / kleine Studien
- Haferbäder und Aloe gegen Juckreiz — wohltuend; nicht geprüft Erfahrung / Tradition
- Kräuter- und „Detox“-Kuren — nicht geprüft; wer Steroide hinauszögert, riskiert Infektionen offener Haut Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 L12.0
- ICD-11 EB41.0 Bullous pemphigoid