Anatom3DStáhnout

Kardiomyopatie (dilatační, restriktivní, arytmogenní)

Cardiomyopathia · Cardiomyopathy (dilated, restrictive, arrhythmogenic)

Co to je

Nemocný je samotný srdeční sval: roztažený a slabý (dilatační — dědičná, po myokarditidě, z alkoholu, po chemoterapii nebo v těhotenství), tuhý (restriktivní, často amyloidová) nebo nahrazený tukem a jizvou (arytmogenní). Hypertrofická forma má vlastní heslo.

Příznaky a projevy

  • Dušnost
  • otoky nohou
  • únava
  • bušení srdce
  • mdloba nebo náhlá srdeční smrt, hlavně u arytmogenní formy

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Mdloba, zvlášť při námaze
  • hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi nebo rychlé bušení srdce
  • hned volejte 155 / 112 Těžká dušnost v klidu
  • brzy k lékaři Rychlý přírůstek váhy, otoky kotníků nebo probouzení dušností

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Čtyřkombinace léčby srdečního selhání
  • betablokátory
  • ICD při vysokém riziku
  • transplantace
  • tafamidis u transthyretinové amyloidní kardiomyopatie — schválený (FDA, EMA 2019–20); ve studii ATTR-ACT méně úmrtí a hospitalizací

Přírodní postupy a životní styl

  • Zanechání alkoholu u alkoholické kardiomyopatie
  • vyhnout se vytrvalostnímu závodnímu sportu u arytmogenní formy
  • screening příbuzných

Nové a experimentální

  • Genová terapie dědičných forem
  • studie CRISPR

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Koenzym Q10 — rozporné studie u dilatační kardiomyopatie rozporné výsledky
  • Thiamin a L-karnitin — formy z nedostatku reagují; jinak malé studie rané či malé studie
  • Taurin — laboratorní a malé studie energetiky srdečního svalu neověřené / tradiční

Kódy MKN