Kardiomyopatie (dilatační, restriktivní, arytmogenní)
Cardiomyopathia · Cardiomyopathy (dilated, restrictive, arrhythmogenic)
Co to je
Nemocný je samotný srdeční sval: roztažený a slabý (dilatační — dědičná, po myokarditidě, z alkoholu, po chemoterapii nebo v těhotenství), tuhý (restriktivní, často amyloidová) nebo nahrazený tukem a jizvou (arytmogenní). Hypertrofická forma má vlastní heslo.
Příznaky a projevy
- Dušnost
- otoky nohou
- únava
- bušení srdce
- mdloba nebo náhlá srdeční smrt, hlavně u arytmogenní formy
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Mdloba, zvlášť při námaze
- hned volejte 155 / 112 Bolest na hrudi nebo rychlé bušení srdce
- hned volejte 155 / 112 Těžká dušnost v klidu
- brzy k lékaři Rychlý přírůstek váhy, otoky kotníků nebo probouzení dušností
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Čtyřkombinace léčby srdečního selhání
- betablokátory
- ICD při vysokém riziku
- transplantace
- tafamidis u transthyretinové amyloidní kardiomyopatie — schválený (FDA, EMA 2019–20); ve studii ATTR-ACT méně úmrtí a hospitalizací
Přírodní postupy a životní styl
- Zanechání alkoholu u alkoholické kardiomyopatie
- vyhnout se vytrvalostnímu závodnímu sportu u arytmogenní formy
- screening příbuzných
Nové a experimentální
- Genová terapie dědičných forem
- studie CRISPR
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Koenzym Q10 — rozporné studie u dilatační kardiomyopatie rozporné výsledky
- Thiamin a L-karnitin — formy z nedostatku reagují; jinak malé studie rané či malé studie
- Taurin — laboratorní a malé studie energetiky srdečního svalu neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 I42.9
- ICD-11 BC43.Z Cardiomyopathy, unspecified