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Kardiomyopathie (dilatativ, restriktiv, arrhythmogen)

Cardiomyopathia · Cardiomyopathy (dilated, restrictive, arrhythmogenic)

Was es ist

Der Herzmuskel selbst ist krank: gedehnt und schwach (dilatativ — vererbt, nach Herzmuskelentzündung, Alkohol, Chemotherapie oder Schwangerschaft), steif (restriktiv, oft Amyloid) oder durch Fett und Narbe ersetzt (arrhythmogen). Die hypertrophe Form hat einen eigenen Eintrag.

Symptome & Zeichen

  • Atemnot
  • geschwollene Beine
  • Müdigkeit
  • Herzklopfen
  • Ohnmacht oder plötzlicher Herztod, vor allem bei der arrhythmogenen Form

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Ohnmacht, besonders bei körperlicher Belastung
  • jetzt 112 anrufen Brustschmerzen oder rasender, pochender Herzschlag
  • jetzt 112 anrufen Starke Atemnot in Ruhe
  • bald zum Arzt Schnelle Gewichtszunahme, geschwollene Knöchel oder Aufwachen mit Atemnot

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • Vierfachtherapie der Herzschwäche
  • Betablocker
  • ICD bei hohem Risiko
  • Transplantation
  • Tafamidis bei Transthyretin-Amyloid-Kardiomyopathie — zugelassen (FDA, EMA 2019–20); weniger Todesfälle und Klinikaufnahmen in ATTR-ACT

Natürlich & Lebensstil

  • Alkoholverzicht bei alkoholischer Kardiomyopathie
  • kein Ausdauer-Wettkampfsport bei der arrhythmogenen Form
  • Untersuchung von Angehörigen

Neu & experimentell

  • Gentherapie bei vererbten Formen
  • CRISPR-Studien

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Coenzym Q10 — uneinheitliche Studien bei dilatativer Kardiomyopathie widersprüchliche Belege
  • Thiamin und L-Carnitin — Formen durch Mangel sprechen an; sonst kleine Studien frühe / kleine Studien
  • Taurin — Labor- und kleine Studien zum Energiehaushalt des Herzmuskels Erfahrung / Tradition

ICD-Codes