Zúžení krkavice
Stenosis arteriae carotis · Carotid artery stenosis
Co to je
Tukový plát zúží krční tepnu vedoucí do mozku; jeho úlomky se odlamují a způsobují mrtvice.
Příznaky a projevy
- Často žádné
- malá mrtvice (TIA): krátká slabost, necitlivost nebo ztráta řeči
- dočasná slepota jednoho oka (amaurosis fugax)
- šelest, který lékař uslyší
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Náhlá slabost nebo necitlivost obličeje, paže či nohy
- hned volejte 155 / 112 Náhlé potíže s řečí nebo porozuměním
- hned volejte 155 / 112 Náhlá ztráta zraku na jednom oku, jako opona
- brzy k lékaři Příznaky, které přišly a do minut zmizely
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Dopplerovský ultrazvuk
- aspirin nebo klopidogrel a vysoká dávka statinu
- kontrola krevního tlaku
- karotická endarterektomie do 2 týdnů od příznaků při zúžení 50–99 %
- stent krkavice
- transkarotická revaskularizace (TCAR) — systém schválený FDA od roku 2015
Přírodní postupy a životní styl
- Přestat kouřit
- středomořská strava
- pravidelný pohyb
- léčit cukrovku
Nové a experimentální
- Zobrazení plátu k výběru nemocných k operaci
- inhibitory PCSK9 a protizánětlivé léky (kolchicin)
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Extrakt ze zralého česneku — malé studie zpomalují růst měkkého plátu rané či malé studie
- Vitamin K2 — studie kalcifikace tepen nesouhlasí rozporné výsledky
- Chelatace EDTA — studie TACT2 (2024) u srdečních pacientů přínos nenašla studie nepotvrdily
- Nattokináza — laboratorní a malé studie; s léky na ředění krve může zvýšit krvácení neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 I65.2
- ICD-11 BD55 Asymptomatic stenosis of intracranial or extracranial artery