Halsschlagaderverengung (Karotisstenose)
Stenosis arteriae carotis · Carotid artery stenosis
Was es ist
Fettige Ablagerungen verengen die Halsschlagader zum Gehirn; abbrechende Teilchen verursachen Schlaganfälle.
Symptome & Zeichen
- Oft keine
- ein Mini-Schlaganfall (TIA): kurze Schwäche, Taubheit oder Sprachverlust
- vorübergehende Blindheit auf einem Auge (Amaurosis fugax)
- ein Rauschen (Strömungsgeräusch), das die Ärztin oder der Arzt hört
🚩 Hilfe holen, wenn…
- jetzt 112 anrufen Plötzliche Schwäche oder Taubheit in Gesicht, Arm oder Bein
- jetzt 112 anrufen Plötzliche Probleme beim Sprechen oder Verstehen
- jetzt 112 anrufen Plötzlicher Sehverlust auf einem Auge, wie ein Vorhang
- bald zum Arzt Beschwerden, die innerhalb von Minuten kamen und gingen
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- Duplex-Ultraschall
- Aspirin oder Clopidogrel und hochdosiertes Statin
- Blutdruck einstellen
- Karotis-Endarteriektomie innerhalb von 2 Wochen nach Beschwerden bei 50–99 % Verengung
- Karotis-Stent
- transkarotidale Revaskularisation (TCAR) — System seit 2015 von der FDA zugelassen
Natürlich & Lebensstil
- Mit dem Rauchen aufhören
- Mittelmeerkost
- regelmäßige Bewegung
- Diabetes behandeln
Neu & experimentell
- Bildgebung der Ablagerungen, um zu entscheiden, wer eine Operation braucht
- PCSK9-Hemmer und entzündungshemmende Medikamente (Colchicin)
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Gereifter Knoblauchextrakt — kleine Studien bremsen das Wachstum weicher Plaques frühe / kleine Studien
- Vitamin K2 — Studien zur Arterienverkalkung widersprechen sich widersprüchliche Belege
- EDTA-Chelat-Therapie — die TACT2-Studie (2024) fand bei Herzpatienten keinen Nutzen in Studien nicht bestätigt
- Nattokinase — Labor- und kleine Studien; kann mit Blutverdünnern das Blutungsrisiko erhöhen Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 I65.2
- ICD-11 BD55 Asymptomatic stenosis of intracranial or extracranial artery