Syndrom chronické bolesti
Dolor chronicus · Chronic pain syndrome
Co to je
Bolest, která přežila svou příčinu a stala se samostatnou nemocí.
Příznaky a projevy
- Bolest déle než 3 měsíce
- špatný spánek
- pokleslá nálada
- omezená aktivita
- strach z pohybu
- závislost na lécích
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Myšlenky na sebevraždu s plánem
- brzy k lékaři Nová slabost, necitlivost nebo ztráta kontroly nad močením či stolicí
- brzy k lékaři Bolest s horečkou, hubnutím nebo nočním pocením
- brzy k lékaři Potřeba stále vyšších dávek léků proti bolesti
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Mezioborový program léčby bolesti podloženo studiemi
- Postupná expozice podloženo studiemi
- Antidepresiva na bolest — malý průměrný účinek rozporné výsledky
- Postupné vysazení opioidů, pomalu rozporné výsledky
- KBT a ACT podloženo studiemi
- Léčba poruch spánku a nálady v pozadí podloženo studiemi
Přírodní postupy a životní styl
- Pacing a postupně zvyšovaná aktivita
- pohyb (jakýkoli, pravidelně)
- náprava spánku
- všímavost
- návrat mezi lidi
- vyhýbat se střídání přetížení a propadu
Nové a experimentální
- Analgezie ve virtuální realitě
- neurostimulace s uzavřenou smyčkou
- studie psilocybinu k přerámování bolesti
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Akupunktura — velké analýzy ukazují mírnou úlevu u chronické bolesti, jen o málo větší než u předstírané akupunktury rozporné výsledky
- Konopí — ve studiích malý přínos rozporné výsledky
- Nízká dávka naltrexonu — malé studie rané či malé studie
- Kratom — mnozí ho užívají místo opioidů; hlášena závislost a poškození jater neověřené / tradiční
Kódy MKN
- ICD-10 R52.2
- ICD-11 MG30 Chronic pain