Anatom3DStáhnout

Vrozená hypotyreóza

Hypothyreosis congenita · Congenital hypothyroidism

Co to je

Dítě se narodí s nedostatkem hormonu štítné žlázy, obvykle kvůli chybějící nebo špatně uložené žláze; asi 1 z 2 000–3 000 porodů. Neléčená vede k mentálnímu postižení — novorozenecký screening z paty tomu brání.

Příznaky a projevy

  • Po porodu obvykle bez známek
  • prodloužená žloutenka
  • ospalé dítě, špatně pije
  • zácpa
  • velký jazyk, chraplavý pláč, pupeční kýla
  • velká fontanela

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • brzy k lékaři Abnormální výsledek novorozeneckého screeningu — řešit týž den
  • brzy k lékaři Žloutenka trvající déle než 2 týdny
  • brzy k lékaři Velká spavost, špatné pití, zácpa nebo velký jazyk
  • brzy k lékaři Vynechané dávky nebo pomalý růst či vývoj při léčbě

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Novorozenecký screening TSH z paty v prvním týdnu podloženo studiemi
  • levotyroxin zahájený do dvou týdnů, 10–15 µg/kg denně — většina dětí pak má normální inteligenci
  • časté krevní testy v prvních letech
  • přešetření ve 2–3 letech, není-li příčina jasná

Přírodní postupy a životní styl

  • Dostatek jódu v těhotenství — celosvětově brání kretenismu z nedostatku jódu podloženo studiemi
  • rozdrcenou tabletu podávat každý den stejně, odděleně od sóji, železa a vápníku

Nové a experimentální

  • Genetická diagnostika poruch tvorby hormonu
  • tekutý levotyroxin

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Sušená zvířecí štítná žláza u dětí — nespolehlivá dávka; standardem je levotyroxin studie nepotvrdily
  • Jód z kelpu a mořských řas — nadbytek jódu může štítnou žlázu novorozence utlumit neověřené / tradiční

Kódy MKN