Angeborene Schilddrüsenunterfunktion
Hypothyreosis congenita · Congenital hypothyroidism
Was es ist
Ein Baby kommt mit zu wenig Schilddrüsenhormon zur Welt, meist wegen einer fehlenden oder falsch liegenden Drüse; etwa 1 von 2.000–3.000 Geburten. Unbehandelt führt sie zu geistiger Behinderung — das Fersenblut-Screening verhindert das.
Symptome & Zeichen
- Bei der Geburt meist keine Zeichen
- anhaltende Gelbsucht
- schläfrig, trinkt schlecht
- Verstopfung
- große Zunge, heiseres Schreien, Nabelbruch
- große Fontanelle am Kopf
🚩 Hilfe holen, wenn…
- bald zum Arzt Auffälliges Ergebnis beim Neugeborenen-Screening (Fersenblut) — noch am selben Tag abklären
- bald zum Arzt Gelbsucht, die länger als 2 Wochen anhält
- bald zum Arzt Sehr schläfrig, trinkt schlecht, Verstopfung oder eine große Zunge
- bald zum Arzt Vergessene Dosen oder langsames Wachstum oder langsame Entwicklung unter Behandlung
Wo es auftritt
Medizinische Behandlung
- TSH-Screening aus Fersenblut in der ersten Woche durch Studien gestützt
- Levothyroxin, begonnen innerhalb von zwei Wochen, 10–15 µg/kg täglich — die meisten erreichen dann eine normale Intelligenz
- häufige Blutkontrollen in den ersten Jahren
- erneute Prüfung mit 2–3 Jahren, wenn die Ursache unklar ist
Natürlich & Lebensstil
- Genug Jod in der Schwangerschaft — verhindert weltweit Kretinismus durch Jodmangel durch Studien gestützt
- die zerdrückte Tablette jeden Tag auf dieselbe Weise geben, getrennt von Soja, Eisen und Calcium
Neu & experimentell
- Genetische Diagnose von Störungen der Hormonbildung
- flüssiges Levothyroxin
Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte
Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.
- Getrocknete tierische Schilddrüse bei Babys — unzuverlässige Dosis; Levothyroxin ist der Standard in Studien nicht bestätigt
- Jod aus Kelp und Algen — zu viel Jod kann die Schilddrüse eines Neugeborenen unterdrücken Erfahrung / Tradition
ICD-Codes
- ICD-10 E03.1
- ICD-11 5A00.0 Congenital hypothyroidism