Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Růstová restrikce plodu

Retardatio incrementi intrauterini · Fetal growth restriction

jen ženy

Co to je

Dítě nedosáhne svého růstového potenciálu, obvykle kvůli selhávající placentě; nejsilnější jednotlivá souvislost s úmrtím plodu.

Příznaky a projevy

  • Často bez příznaků
  • bříško malé na dobu těhotenství
  • méně pohybů
  • současná preeklampsie

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Miminko se hýbe méně nebo se změnil způsob pohybů
  • hned volejte 155 / 112 Bolest hlavy, poruchy vidění nebo náhlé otoky
  • brzy k lékaři Bříško menší, než odpovídá týdnům
  • brzy k lékaři Zmeškané růstové ultrazvuky při vysokém riziku

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • Grafy výšky děložního fundu a opakované růstové ultrazvuky
  • doppler pupečníkové tepny a CTG k načasování porodu
  • Aspirin 150 mg večer od doby před 16. týdnem u žen s vysokým rizikem preeklampsie — ASPRE: předčasná preeklampsie snížena o 62 %; malých dětí mírně ubylo podloženo studiemi
  • kortikoidy a síran hořečnatý před časným porodem
  • načasovaný porod, v časných případech často císařským řezem

Přírodní postupy a životní styl

  • Přestat kouřit — největší odvratitelná příčina
  • žádný alkohol ani drogy
  • Vyvážené bílkovinno-energetické doplňky u podvyživených žen — těžší děti podloženo studiemi
  • léčit chudokrevnost

Nové a experimentální

  • Sildenafil — studie STRIDER: bez přínosu; nizozemská studie zastavena kvůli plicní hypertenzi a úmrtím novorozenců studie nepotvrdily
  • genová terapie placenty (VEGF) — pokusy na zvířatech

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Klid na lůžku — přínos neprokázán studie nepotvrdily
  • L-arginin — malé studie; nepotvrzeno rané či malé studie
  • Jíst víc „pro dítě“ — selhávající placentu nenapraví neověřené / tradiční

Kódy MKN