Anatom3D
ENCZDE
Stáhnout

Frontotemporální demence

Degeneratio lobaris frontotemporalis · Frontotemporal dementia

Co to je

Degenerace čelních a spánkových laloků, obvykle začínající mezi 45 a 65 lety, která mění osobnost, chování nebo řeč dříve než paměť; až třetina je dědičná (C9orf72, GRN, MAPT).

Příznaky a projevy

  • Ztráta taktu a empatie
  • odbrzděnost nebo apatie
  • nutkavé zvyky, chuť na sladké
  • ztráta významu slov nebo zadrhávaná řeč
  • paměť zpočátku zachovaná
  • u některých se rozvine onemocnění motorického neuronu

🚩 Vyhledejte pomoc, když…

  • hned volejte 155 / 112 Dušení se jídlem nebo pitím, nebo zápal plic s rychlým dýcháním
  • brzy k lékaři Náhlé zhoršení zmatenosti nebo chování během dnů
  • brzy k lékaři Riskantní jednání — utrácení, řízení, sexuální nebo nebezpečné chování
  • brzy k lékaři Hubnutí nebo odmítání jídla a pití

Kde postihuje

Lékařská léčba

  • MRI a FDG-PET; genetické vyšetření při rodinném výskytu
  • žádný lék ji nezpomalí
  • SSRI nebo trazodon na poruchy chování rozporné výsledky
  • inhibitory cholinesterázy — bez přínosu, mohou chování zhoršit studie nepotvrdily
  • logopedie
  • podpora pečujících a včasné právní plánování

Přírodní postupy a životní styl

  • Režim a struktura dne
  • pravidelný pohyb
  • vzdělávání pečujících a respitní péče

Nové a experimentální

  • Léky zvyšující progranulin u nositelů GRN
  • antisense terapie u C9orf72
  • genová terapie

Alternativní, off-label a neověřené

Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.

  • Středomořská strava — prospívá mozku obecně; u FTD neověřená neověřené / tradiční
  • Transkraniální stimulace — malé studie u řečových forem rané či malé studie
  • Ginkgo biloba — demenci nezabránilo (studie GEM) studie nepotvrdily

Kódy MKN