Jaterní encefalopatie
Encephalopathia hepatica · Hepatic encephalopathy
Co to je
Zmatenost ze selhávajících jater, která už neodbourávají amoniak a další jedy ze střeva; spouští ji krvácení, infekce, zácpa nebo sedativa.
Příznaky a projevy
- Zmatenost a ospalost
- převrácený den a noc
- mávavý třes rukou
- změna osobnosti
- kóma
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Silná ospalost, obtížné probuzení nebo zmatenost
- hned volejte 155 / 112 Zvracení krve nebo černá stolice se zmateností
- brzy k lékaři Třepotavý třes rukou, zmatená řeč nebo převrácený spánek
- brzy k lékaři Žádná stolice 2 dny nebo horečka u člověka s cirhózou
Kde postihuje
Lékařská léčba
- Najít a léčit spouštěč
- laktulóza
- rifaximin
- výživa s dostatkem bílkovin
- posouzení k transplantaci jater
Přírodní postupy a životní styl
- Pravidelná stolice
- žádný alkohol ani sedativa
- malá častá jídla a pozdní večerní svačina
Nové a experimentální
- Transplantace stolice
- L-ornitin-L-aspartát
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Probiotika — studie nesouhlasí rozporné výsledky
- Aminokyseliny s rozvětveným řetězcem — Cochranův přehled zjistil méně příznaků, bez vlivu na přežití podloženo studiemi
- Zinek — nedostatek je častý; malé studie rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 K72.9
- ICD-11 DB99.5 Hepatic encephalopathy