Hypoglykémie (nízký cukr v krvi)
Hypoglycaemia · Hypoglycaemia (low blood sugar)
Co to je
Cukr v krvi klesne pod 4 mmol/l — hlavně po inzulinu nebo derivátech sulfonylurey; mozku během minut dojde palivo.
Příznaky a projevy
- Třes, pocení a hlad
- bušení srdce
- podrážděnost a zmatenost
- rozmazané vidění
- křeče nebo bezvědomí při těžké hypoglykémii
- noční můry a noční pocení
🚩 Vyhledejte pomoc, když…
- hned volejte 155 / 112 Bezvědomí, křeče nebo taková ospalost, že nepolkne
- hned volejte 155 / 112 Zmatenost, která se nezlepší 15 minut po cukru
- brzy k lékaři Nízký cukr, který se vrací po derivátu sulfonylurey nebo dlouhém inzulinu
- brzy k lékaři Hypoglykemie bez varování nebo bez cukrovky
Kde postihuje
Lékařská léčba
- 15–20 g rychlého cukru (tablety glukózy, džus), za 15 minut znovu změřit
- glukagon injekčně nebo nosním sprejem při bezvědomí
- glukóza do žíly
- upravit dávky inzulinu a sulfonylurey
- kontinuální monitory glukózy s alarmem
- automatické podávání inzulinu (hybridní uzavřená smyčka) — schválené (FDA od roku 2016, i v EU)
- tekutý glukagon připravený k použití (Gvoke) a dasiglukagon — schválené FDA v letech 2019 a 2021
Přírodní postupy a životní styl
- Pravidelná jídla a svačiny při pohybu
- omezit alkohol, zvlášť nalačno
- nosit glukózu a identifikační kartu
Nové a experimentální
- Chytrý inzulin reagující na glukózu
Alternativní, off-label a neověřené
Postupy mimo oficiální doporučení — co uvádějí jejich zastánci a co zatím ukázalo testování.
- Med nebo datle místo tablet glukózy — fungují, ale pomaleji než čistá glukóza neověřené / tradiční
- Chrom — studie u cukrovky nesouhlasí; léčbou hypoglykémie není rozporné výsledky
- Kukuřičný škrob před spaním proti nočním hypoglykémiím — malé studie u diabetu 1. typu rané či malé studie
Kódy MKN
- ICD-10 E16.2
- ICD-11 5A41 Hypoglycaemia without associated diabetes