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Hypoglykämie (Unterzuckerung)

Hypoglycaemia · Hypoglycaemia (low blood sugar)

Was es ist

Der Blutzucker fällt unter 4 mmol/l — meist durch Insulin oder Sulfonylharnstoffe; dem Gehirn geht innerhalb von Minuten der Treibstoff aus.

Symptome & Zeichen

  • Zittern, Schwitzen und Hunger
  • Herzklopfen
  • Reizbarkeit und Verwirrtheit
  • verschwommenes Sehen
  • bei schwerer Form Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit
  • Albträume und Nachtschweiß

🚩 Hilfe holen, wenn…

  • jetzt 112 anrufen Bewusstlos, krampfend oder zu schläfrig zum Schlucken
  • jetzt 112 anrufen Verwirrt und 15 Minuten nach Zucker nicht besser
  • bald zum Arzt Unterzucker, der nach einem Sulfonylharnstoff oder Langzeitinsulin wiederkommt
  • bald zum Arzt Unterzuckerungen ohne Vorwarnung oder ohne Diabetes

Wo es auftritt

Medizinische Behandlung

  • 15–20 g schneller Zucker (Traubenzucker, Saft), nach 15 Minuten erneut messen
  • bei Bewusstlosigkeit Glukagon als Spritze oder Nasenspray
  • Glukose als Infusion
  • Dosen von Insulin und Sulfonylharnstoffen überprüfen
  • kontinuierliche Glukosemessung mit Alarm
  • automatisierte Insulinabgabe (Hybrid-Closed-Loop) — zugelassen (FDA ab 2016, auch in der EU)
  • gebrauchsfertiges flüssiges Glukagon (Gvoke) und Dasiglucagon — 2019 und 2021 von der FDA zugelassen

Natürlich & Lebensstil

  • Regelmäßige Mahlzeiten und Snacks bei Sport
  • Alkohol begrenzen, besonders auf leeren Magen
  • Traubenzucker und einen Ausweis dabeihaben

Neu & experimentell

  • Glukoseabhängiges „intelligentes“ Insulin

Alternativ, Off-Label & Erfahrungsberichte

Ansätze außerhalb der Leitlinien, mit dem, was ihre Befürworter berichten und was Prüfungen bisher gefunden haben.

  • Honig oder Datteln statt Traubenzucker-Tabletten — sie wirken, aber langsamer als reine Glukose Erfahrung / Tradition
  • Chrom — Studien bei Diabetes widersprechen sich; keine Behandlung für Unterzuckerungen widersprüchliche Belege
  • Maisstärke vor dem Schlafen gegen nächtliche Unterzuckerungen — kleine Studien bei Typ-1-Diabetes frühe / kleine Studien

ICD-Codes